Homeopatía, un cómic de Darryl Cunningham.

¿Tiene memoria el agua? Espero que la que sale del grifo de mi casa no. A saber por donde habrá pasado antes, ¡qué asco!.

¿Explica la teoría de la memoria del agua  los efectos de la homeopatía? Es difícil creerlo, cómo puede ser que una molécula de agua pueda recordar la forma de una molécula de un fármaco homeopático? Sería como si pudieramos grabar la forma de un sofá en la superficie de una pelota de ping-pong (las moléculas de agua son muy pequeñas en comparación con las grandes moléculas que son el principio activo homeopático. Sin embargo hay algo aún más inquietante: la mayoría de los fármacos homeopáticos son bolitas de azucar y no gotas de agua. 

¿Cómo se hace para que la memoria del agua se transmita al azúcar y cómo se llama la teoría que permite esto? ¿Teoría de la memoria del azúcar y de la traducción de la memoria del agua al azúcar?

En el blog "El remedio homeopático de la semana" encuentro esto: 

 

 

 Remedio homeopático: caca de perro. Y con una falta de ortografía en latín  ya que debería ser Excrementum caninum y no excrementum canium.

Me ha gustado tanto esta entrada del blog Per Ardua ad Astra sobre la homeopatía  que no he podido evitar copiarla. Podeís verla en la fuente original aquí. Añado al final algunos comentarios del mismo blog queme han gustado y algunos míos.

Per Ardua ad Astra 

Tanto gilipollas y tan pocas balas

Homeopatía (un cómic de Darryl Cunningham)

Hace unos días llegué, vía twitter, a este cómic dibujado por Darryl Cunningham. Me gustó por su estilo sencillo, directo y sereno. Y pensé que era una pena que alguien pudiera perdérselo por no saber inglés, así que le pedí permiso al autor y, gracias a la gran ayuda de Emtochka, puedo ofreceros ahora la versión en español.

La homeopatía es un sistema de medicina que trata a los individuos con sustancias altamente diluidas. Sustancias que se dan en forma de pastilla. Se cree que esto activa el sistema natural de curación del organismo. Basándose en los síntomas de una persona, un homeópata buscará la medicina más apropiada para el paciente. La homeopatía se basa en dos hipótesis principales. La primera es la ley de los similares. La idea de que las enfermedades pueden curarse con pequeñas dosis de sustancias que causen esos mismos síntomas.

Sigue leyendo el comic en español aquí.

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Ciencia y dogma son antónimos

No enseñamos ciencia desde la experiencia. La enseñamos desde un libro, justo como la religión. No me extraña que estemos perdiendo.

Gran frase que vi en Microsiervos, y de la que me he acordado a raíz de esta entrada de Shora, con perlas como:

Se enseñan los conocimientos de medicina que se obtienen de la ciencia, sin explicar cómo se han obtenido de ella. [...] ¿Qué diferencia habrá cuando al médico en formación o ya formado le coman la oreja? Ninguna, el sistema de enseñanza es exactamente idéntico. Una enseñanza extensa de hechos sin ninguna visión crítica de dónde vienen. ¿Cómo no va a haber gente que no sea capaz de encontrar diferencias, que no sean capaces de ver que el origen del conocimiento científico es sólido por un lado y el homeopático tambaleante por otro, aún entre los médicos? Toda ciencia no convenientemente explicada se percibe como magia. Y cuando se ha visionado la ciencia como magia durante mucho tiempo, es muy difícil que esa persona se dé cuenta cuando alguien viene a contarle el magia potagia.

Porque, esa es otra: ya lo dijo Arthur C. Clarke:

Cualquier tecnología suficientemente avanzada es indistinguible de la magia

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Informe del Parlamento Británico sobre la homeopatía,

“La homeopatía, ¡vaya timo!”.











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Lo peor para mí es que, (pese a quien pese y aunque me podré meter en un lío) la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF) publicitaba en su web y aparentemente avalaba un curso-master titulado: Medicina Manual y Homotoxicología. La homotoxicología es una variante de la homeopatía, así entre los que avalaban el curso tenemos a la Asociación Médica Española de Homeopatía y Homotoxicología.

Más detalles sobre este curso aquí.  En la organización nada menos que el Departamento de Medicina Física y de Rehabilitación e Hidrología Médica de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid.


En fin, me meteré en líos porque entre los profesores hay compañeros rehabilitadores pero... no lo  puedo evitar. ¿Esto qué bases científicas tiene?

Un equipo multidisciplinar español en el Journal of Neuroengineering and Rehabilitation

 Un equipo multidisciplinar de investigadores españoles publica en el Journal of Neuroengineering and Rehabilitation. No son los primeros, pero en este caso se trata de mis excompañeros de trabajo. Quería recalcar que se trata de un equipo multidisciplinar, algo difícil de poner en marcha y que para mí marca el sentido de cómo deberían ser las cosas, no solo en investigación sino también en asistencia para rehabilitación. El equipo no podía ser otro que la Unidad de Biomecánica y Ayudas Técnicas del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo.

Podeís ver el artículo aquí:

Research    
Kinematic analysis of the daily activity of drinking from a glass in a population with cervical spinal cord injury Ana de los Reyes-Guzman, Angel Gil-Agudo, Benito Penasco-Martin, Marta Solis-Mozos, Antonio del Ama-Espinosa, Enrique Perez-RizoJournal of NeuroEngineering and Rehabilitation 2010, 7:41 (20 August 2010) [Abstract] [Provisional PDF] [PubMed] [Related articles]

En el artículo comparan los movimientos del brazo de un grupo de personas sin patologías con dos grupos de personas con diferentes niveles de lesión medular cervical durante el gesto de coger un vaso y beber. Para ello utilizan un sistema de marcadores activos que envían una señal de posición que captan dos sensores. Esto permite hacer un modelo digital en el  ordenador y valorar rangos de movimiento, amplitudes, velocidades y otras variables. Por el momento el estudio de la biomecánica del miembro superior está en fase de recoger datos. En el futuro, arriesgamos,  esos datos serán la  base para construir, probablemente mejores neuroprótesis, ortésis robotizadas, sistemas de terapia con realidad virtual y captura del movimiento y otros.

El Journal of Neuroengineering and Rehabilitation es hoy por hoy la revista de rehabilitación que más inspira el futuro de la especialidad. Es mi revista de rehabilitación favorita y os la recomiendo. Es Open Access, puede verse todo el contenido gratuítamente online. Además si os interesan estos temas os recomiendo suscribiros.

Aunque para algunos se tratará de una revista de ingeniería y no la incluirían entre las revistas de rehabilitación deberían hacerlo. En ese caso podemos decir que tiene el factor de impacto más alto de todas las revistas de rehabilitación.

EQUIPOS MULTIDISCIPLINARES:

La investigación actual no puede hacerse de forma individual (a no ser que se trate de un trabajo de suficiencia investigadora o una tesis doctoral,  pero incluso aquidebes contar con un buen tutor de tesis y tal vez la ayuda de algún técnico, un matemático, un bibliotecario u otros según el aspecto que trates). La investigación actual se hace en equipos, muchas veces ya no solo uniendo servicios hospitalarios o departamentos universitarios diferentes sino hospitales y universidades de diferentes ciudades trabajando con empresas, institutos de investigación. Los equipos pasan a ser no solo multidisciplinares sino también multicéntricos. Este es el mejor equipo multidisciplinar que conozoco y me enorgullece haber formado parte de él.
Ya había escrito sobre mis excompañeros en otras entradas: pero cada vez me dan más motivos para hablar de ellos como el futuro.

En la foto la Unidad de Biomecánica y Ayudas Técnicas del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo dirigida  por el médico rehabilitador Ángel Gil, el sexto desde  la izquierda. 
De izquierda a derecha: Enrique, ingeniero técnico industrial, Benito, ingeniero de telecomunicaciones, Beatriz, licenciada en ciencias del deporte, Antonio, ingeniero, Ana, inteniero de telecomunicaciones, Ángel, médico rehabilitador, Ana, terapeuta ocupacional, Yo mismo, Samuel, médico rehabilitador, Marta, licenciado en ciencias del deporte y Soraya, fisioterapeuta. Desde que se tomó esta foto la unidad ha crecido incorporando a nuevos mienbros. 

 EQUIPO:
Los autores del estudio son dos ingenieros de telecomunicaciones, una fisioterapeutas una licenciada en ciencias del deporte, un  ingeniero técnico y un ingeniero superior, liderados por un médico rehabilitador jefe de la unidad.  Un fabuloso equipo ejemplo de cómo se deben hacer las cosas.

La ingeniería biomédica aplicada a la rehabilitación (rehabilitation engineering) tiene el potencial de cambiar las cosas de cara al futuro y las esperanzas de las personas con discapacidad, y la forma de trabajar de los profesionales de la rehabilitación.

En Estados Unidos esta investigación multidisciplinar se está haciendo en los Rehabilitation Engineering Research Centers (RERC). Hay varios, aunque uno de los mejores  es el  RERC de Pittsburg.

Si tengo que apostar por un campo de saber en el futuro de la rehabilitación, apuesto por este.

Autor: Samuel Franco Domínguez

Cuando bromeo, digo la verdad, sigue siendo la mayor diversión de la tierra.

Forges nos conoce muy bien a los pacientes  a los médicos. Resulta que hay diagnósticos muy comunes, que son "de libro" y sin embargo a los pacientes no les gustan. ¿Cómo van a tener algo tan común, un lumbago de libro, si les duele "lo que no está escrito"? Así el otro día una paciente me discutía que ella no tenía "artrosis en la rodilla" como yo le había dicho sino una "gonartrosis con pinzamiento de compartimento interno". Desde luego el segundo diagnóstico es más preciso, algo así como decir que alguien es de Madrid o madrileño con un padre de Vallecas. El caso es que los diagnósticos comunes no gustan, queremos sentirnos especiales, no tener un lumbago sino un pinzamiento de cápsula articular facetaria.  Y peor aún como nos encuentren alguna pequeña, leve, mínima o incipiente protusión discal.

 "Soy una persona con una hernia y tres protusiones".

 (tomado del blog: diario de un fisioterapeuta)

Esto nos convierte en una persona con dos hernias.: la columna hecha polvo, destrozada. Peor aún si nos encuentran a los 70 años una escolisosis de 10 grados que estaba ahí de nacimiento pero cuyo hallazgo coincide con el dolor  "¿podrá ir a más?" "¿me quedaré en silla de ruedas?". Todos los temores se proyectan hacia que haya algún error médico, la caída del pelo no es alopecia común sino un cáncer que no me han visto todavía.

Pero el caso es que seguimos igual y en el 90% de los doloes lumbares por más que elucubremos  sobre el segmento móvil  vertebral, las fisuras del anillo fibroso, hipotéticas subluxaciones y otras el origen del dolor lumbar sigue siendo un misterio y tan solo podemos decir: lumbalgia. Un dolor sin una  causa visible ni en resonancias magnéticas ni en autopsias, que tiene que ver con el miedo y que empeora cuanto más  caso se le haga y menos nos movamos para tratar de evitarlo.

Habrá que ver de qué libro es su lumbago:

Total que algunos pacientes a los que le hemos dicho que lo suyo es artrosis, tendinitis, lumbago o un esguince va a querer una segunda opinión, una tercera y pruebas de imagen que lo aseguren porque les parece una cosa muy común para que les pase a ellos. "¿Pero un esguince puede doler durante dos semanas? ¿No será otra cosa?"

Con esto llegamos al tratamiento. Si el diagnóstico es de libro, de algún libro, el tratamiento puede ser de otra pila de libros. Tenemos métodos para todos los gustos, tantos como dietas para adelgazar, pero curiosamente lo que sirve aquí es lo mismo: hacer ejercicios y dejar de comer.

Ya ahí llegamos a lo último de lo último en tratamientos de lo mejor para la lumbalgia.

No solo la nonagésima reinvención de la gimnasia sino la nueva modalidad que combina tango con pilates, kapoeira con facilitación neuromuscular, tai chí con neurodinámica. Hay tantas posiblidades de mezcla como en la  música. De hecho lo más normal es que un grupo de pop-rock-garage diga que no quiere ser encasillado en una etiqueta así. ¿Se puede encasillar a un terapeuta que mezcla yoga con pilates, taichí y ejercicios con pelota suiza?  como un terapeuta "Yopichisuí".

Lo difícil ya no es decirle a un paciente si le va a venir bien andar o nadar (con detalles sobre el estilo más adecuado según su dolencia) sino además saber si puede hacer "aeropilates acuático" y bailes modernos incluyendo el "reaggeton-batukada-samba" y si esto será beneficioso o perjudicial para una epicondilitis. Hombre, en el segundo caso depende de la canción y de la mano que utilize para tocar los timbales, y en el primero de qué parte del cuerpo sea aérea y cual acuática.

Pilates acuático.

El pilates como se puede ver en la foto es fabuloso para todo el mundo y hasta cura la gripe.

 Mire a ver, que sí que la gimnasia es buena para la lumbalgia, pero según cómo se mire y con quien la haga. Que para algo están los profesionales que supervisan los ejercicios y adaptan el progama a cada persona. 

 Y desde luego los zapatos con suela de mecedora son una maravilla que te adelgaza, te tonifica, te quita los dolores y te hace más alto, más guapo y más feliz. 

¿Son los zapatos tonificadores un fraude?

Sería un tema para otro día:

ZAPATOS TONIFICADORES FRAUDE??? Step Gym, MBT, FITNESS STEP, Slimstep, SHAPE UPS y demas tonterias

 Y más opiniones sobre los zapatos adelgazantes, tonoficadores, antiálgicos, correctores de la postura y que alinean la columna.

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De todo nos dice Forges, también a los blogueros.

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Más de Forges y rehabilitación.

Y ahora ya sí, humor sanitario por David Carrascosa, autor del blog http://phisios.blogspot.com/.

Humor Sanitario

View more presentations from David Carrascosa Fernández.

Autor: Samuel Franco Domínguez

Eadweard Muybridge, el papá del biomecánica de la marcha humana.

Esta es una de las más interesantes, el gateo de un niño con parálisis cerebral inspiró además un cuadro de Bacon.

Seguramente la mayoría no reconoce al hombre detrás de fotografías tan famosos, pero seguramente recordarán haberlas visto antes. 

La vida de Eadweard Muybridge:

Eadweard Muybridge (wikipedia) (pseudónimo de Seudónimo de Edward James Muggeridge) nació en Gran Bretaña en 1830 y emigró a los Estados Unidos. Falleció en 1904.  En EEUU  se hizo algo famoso como fotógrafo, sobre todo de paisajes,  hasta el punto de que Leland Stanford, jefe de la Union Pacific Railroad y a la vez gobernador de California (como Arnold Schwarzenegger ahora) le pidió que fotofrafíara caballos galopando para probar que durante la carrera, en un momento dado ningua de las 4 patas del animal tocan el  suelo. Leland y sus amigos habían apostado en  plan Willy Fog (todo muy británico y entre caballeros) a que esto era así, mientras que James Keene, presidente de la Bolsa de San Francisco, opinaba lo contrario. Las primeras fotografías no salieron bien pero Stanford financió a Muybridge durante toda la década de 1870. En 1877, después de mejorar la tecnología de disparo de las cámaras hasta1/500 por segundo (finalmente conseguiría llegar a 1/1000 por segundo y con tres baterías de cámaras en serie llegó a las  1/6000 segundo )Muybridge experimentó de nuevo. Esta vez consiguió fotogravíar a Occident, uno de los caballos de Stanford y probar que realmente los caballos al correr durante un instante tienen las cuatro patas en el aire.

Había nacido la cronofotografía, antecesora del cinematógrafo y del cine. Y a la vez un campo apasionante para el estudio del movimiento humano.

En 1878 la revista Scientific American publico algunas de las fotos sugiriendo a los lectores que las recortaran para montarlas y hacer un aparato que al girar diera la idea de movimiento (a esto se le llamaba zootropo). Muybridge mejoró esta idea proyectando las imágenes. A su idea la llamo Zoopraxicospopio.

 

Aunque continuó haciendo fotos de paisajes la nueva técnica le llevó a fotografíar a personas y otros animales en movimiento, una nueva aventura en la historia de la ciencia y la fotografía. En la década de 1880, esta vez en Filadelfia, llamó la atención de ingenieros y científicos y finalmente la universidad le encargó hacer un estudio sobre el movimiento de los animales. Este culminaría con la publicación Animal Locomotion (Locomoción Animal) y Attitudes of Animals in Motion (Las posturas de los animales en movimiento) y  The Human Figure in Motion (La figura humana en movimiento)

http://hdl.library.upenn.edu/1017/d/archives/20041220005

Una de las tres baterías de cámaras que utilizó Muybridge.

Fun with Muybridge from wreckandsalvage on Vimeo.


Greeting Card with Muybridge Animations from norestudio on Vimeo.

El libro Animals in Motion puede verse aquí.

Más información biográfica sobre Muybridge aquí.(En inglés) y aquí.


Autor: Samuel Franco Domínguez